MBI 보행 평가와 FIM 걷기 항목 평가 방법

일상생활동작 ADL을 평가하는 도구로 자주 사용되는 MBI와 FIM은 직접적인 관찰과 면답으로 대상자의 의존 정도를 평가한다. 이번 글에서는 MBI와 FIM의 다양한 항목 중 보행, 걷기와 관련된 항목의 평가 방법에 대해서 알아보겠다.

MBI, FIM 평가

 

MBI 보행 평가방법

① 1단계(0점) - 스스로 보행할 수 없는 경우 (보행을 할 수 없으며 보행을 위해서는 두 명의 도움이 필요하다),  보행으로 평가하지않고 휠체어 항목을 평가함

② 2단계(3점) - 보행동안 계속 최소 한 명 이상의 도움이 필요하다 (보행을 위해 최대한 도움이 필요하다)

③ 3단계(8점) - 보행보조기구에 도달하거나 보조기구의 조작에 도움이 필요하다. 도움을 제공하기 위해 한명이 필요하다. (보행보조기구에 도달하기 위해 도움이 필요하고, 직선으로 된 길은 혼자 보행가능하나 길모퉁이를 돌 때, 장애물을 넘을 때, 불규칙한 지면을 지날 때 도움이 필요하지만 보행은 가능하다)

④ 4단계(12점) - 독립적인 보행이 가능하지만 도움 없이50미터 이상을 보행 할 수 없거나, 위험한 상황에서는 안전을 위하여 감독이 필요하다. (보행에 시간이 오래 걸리고 힌트나 재촉이 필요하다 > 감독이 필요한 정도, 50미터 보행 가능한지 물어볼 것)

⑤ 5단계(15점) - 목발, 지팡이, 보행기를 사용 할 수 있고 스스로 50미터 이상 보행 할 수 있는 경우(복도를 왕복 할 수 있고 길을 잃거나 넘어질 위험이 없어야 하며 환자는 보행기, 지팡이, 보조기 등을 혼자서 사용 할 수 있어야 한다.)

 

FIM 걷기 항목 평가방법

두 가지 질문- 1. 스스로 할 수 있는가 (도움이 필요한가) 2. 50% 이상 할 수 있는가

FIM 걷기 항목 평가에 기준이 되는 거리는 50m이며, 50m 정도의 거리를 스스로 걸어서 이동하지 못할 경우 그다음의 기준이 되는 거리는 17m이다.

① 7점- 최소한 스스로 50m의 거리를 걸어서 가는 경우

② 6점 – 최소한 스스로 50m의 거리를 가지만 시간이 많이 걸리거나 보조도구(보조기, 목발, 보행기)가 필요하거나 안전에 대한 주의가 필요한 경우

③ 5점 – 보조도구와 상관없이 스스로 17m 정도의 거리를 걸어갈 수 있는 경우

④ 4점 – 50미터는 스스로 이동할 수 있지만 부수적인 도움만 필요할 경우

⑤ 3점 – 50미터 정도는 스스로 이동할 수 있지만 더 많은 도움이 필요한 경우

⑥ 2점 – 17미터를 보행하는 데 있어서 스스로 할 수 있는 부분이 있는 경우

⑦ 1점 – 17m를 보행하는 데 있어서 완전한 도움이 필요한 경우